ΑΘΗΝΑ 21/1/2016

ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ (ΣΥΝ-ΕΡΓΑΣ-ΙΑ)

                                                                                                  ΠΡΟΣ 

                                                                                                ΤΟΝ ΝΟΜΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΟ ΤΟΥ ΠΙΣ 

                                                                                                  Χ. ΠΟΛΙΤΗΣ 

 Θεωρούμε ότι ως εργαστηριακοί ιατροί από τη στιγμή που εκτελούμε ιατρικές πράξεις στα ιατρεία μας δικαιούμαστε και διεκδικούμε την ελάχιστη αμοιβή των 10 € για τις υπηρεσίας μας που συμπεριλαμβάνουν;

1. την λήψη  ιστορικού 
2. την αδρή κλινική εξέταση  
3. την διατήρηση ηλεκτρονικού αρχείου και την παρακολούθηση ασθενών με χρόνιες παθήσεις ( νεφροπαθών , καρδιοπαθών , καρκινοπαθών, ζαΚχαροδιαβητικών ) 
4. την επεξεργασία , την διάγνωση , τη συγκτιτική μελέτη αλλά και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών και απεικονιστικών εξετάσεων μας . 

Όπως ο καρδιολόγος γνωματεύει το ΗΚΓ και το υπερηχογράφημα καρδιάς που εκτελεί, ο πνευμονολόγος αξιολογεί και υπογράφει την σπιρομέτρηση που πραγματοποιεί στο ιατρείο του έτσι και ο εργαστηριακός ιατρός ερμηνεύει τα διαγράμματα των μηχανημάτων του, χρησιμοποιεί το μικροσκόπιο του, επεξεργάζεται στον υπολογιστή  του τις απεικονιστικές του εξετάσεις. Εκτός αυτού  ερμηνεύει,  γνωματεύει και  υπογράφει αποτελέσματα αναλαμβάνοντας την ευθύνη  για τις ιατρικές πράξεις του, τον εξοπλισμό του και τα πορίσματα που  δίνει στον ασθενή του. Καμιά εργαστηριακή ή απεικονιστική εξέταση δεν μπορεί να ολοκληρωθεί χωρίς την επίβλεψη και αξιολόγησε της από τον ειδικό εργαστηριακό ιατρό.Ο Νομοθετης εχει προβλέψει να υπαρχει και κλινικη εκπαιδευση για την λήψη καποιων εργαστηριακων ειδικοτητων (1 ετος Παθολογια και 6 μηνες Αιματολογια στους Βιοπαθολογους, 1έτος Παθολογία , 3 μηνες Ακτινολογία και 3 μήνες κυλιομενη εκπαιδευση σε Καρδιολογία, Παιδιατρική και Ενδοκρινολογία στους Πυρηνικους Ιατρους). Η κλινικη  εκπαιδευση μαλιστα των Βιοπαθολογων/Πυρηνικών Ιατρων  στην Παθολογια ξεπερνα αυτη των Γενικων Ιατρων..Ως εκ τουτου το ιδιο το κρατος προβλεπει την κλινικη εξεταση, την ληψη ιστορικου και την κλινικη συμβουλευτικη γνωματευση απο τους Εργαστηριακους Ιατρους.Επίσης οι Ακτινοδιαγνώστες κατεχουν αριστα την Παθολογία και την Ανατομια του ανθρωπου και πρέπει να τονιστεί ότι ειναι διαγνώστες και όχι απεικονιστές.Η δε χορηγηση ραδιοφαρμάκων και σκιαγραφικών απο Πυρηνικους Ιατρους καιν Ακτινοδιαγνώστες συνιστά ιατρική πραξη.

Για όλους αυτούς τους λόγους ζητούμε την νομική σας γνωμοδότηση  ώστε να  κατοχυρώσουμε και να διασφαλίσουμε  το δικαίωμά μας να αμοιβόμαστε ιατρική επίσκεψη από τον ασφαλισμενο για τις ιατρικές πράξεις που εκτελούμε στα εργαστήρια μας.  

                                                           Με τιμή

                                            Το ΔΣ του Συνδέσμου

Αίτημα συνάντησης με τον νέο πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ και τον υπουργό υγείας

January 5, 2016

Κυριε Υπουργέ/Κυριε Μπερσίμη,

Ο Σύνδεσμος Εργαστηριακών Ιατρών (Συν.Εργας.Ια) αποτελεί τον μεγαλύτερο σε συμμετοχή και ταμειακώς τακτοποιημένα μέλη  σύλλογο ελευθεροεπαγγελματιών εργαστηριακών ιατρών σήμερα.

Είδαμε το νέο ΦΕΚ για τις τιμες των εργαστηρικών εξετάσεων  (Φ.Ε.Κ. 2816/Β'/22-12-2015).  Οι μειώσεις τιμών έγιναν χωρίς καμία διαβούλευση και συζήτηση μαζί μας και  δεν μπορούν να γίνουν αποδεκτές σε καμία περίπτωση. Διαμαρτυρόμαστε έντονα γι αυτό τον αποκλεισμό μας απο τις συζητήσεις , διοτι αποτελούμε  ισότιμο συνομιλητή με τις άλλες ενώσεις οι οποίες  δεν μπορούν ουσιαστικά να μονοπωλούν την εκπροσώπηση του  κλάδου,.

Ηδη πολλά εργαστήρια έχουν κλείσει (σίγουρα το γνωρίζετε) και  μέλη μας προσανατολίζονται σε μαζική καταγγελία της σύμβασης τους, σε μια ύστατη προσπάθεια επαγγελματικής επιβίωσης, με αξιοπρέπεια. Τα ελάχιστα αντισταθμιστικά μέτρα που προτείνουμε για να αποφευχθεί αυτό είναι (α) ιατρική επίσκεψη και έξοδα αιμοληψίας (δέκα ευρώ)  και (β) δικαίωμα επιπλέον χρέωσης (πάνω στις τιμές του ΕΟΠΥΥ) στο κάθε εργαστήριο (όπως κάνουν σήμερα οι ιδιωτικές κλινικές στις εξετάσεις και τα φαρμακεία στα φάρμακα) κ.α. μιας και υπάρχουν τεράστιες διαφορές στην ποιότητα των υπηρεσιών που παρέχουν οι ιατροί και τα «super-market» εξετάσεων. Επιπρόσθετα ζητούμε (γ) διαχωρισμό των κωδικών για Διαγνωστικά κέντρα, Ιδιωτικές Κλινικές, Ακτινολόγους, Μικροβιολόγους για δικαιότερο καταμερισμό του clawback και (δ) να γίνει επιτέλους σωστή εφαρμογή των αριθμητικών ορίων και διαγνωστικών  πρωτοκόλλων στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογραφησης και να παψουν οι γελοίες δικαιολογίες περί «προγραμματιστικής» αδυναμίας.

Τέλος, επισημαίνουμε την ανυπαρξία ελέγχου με αποκλειστική ευθύνη του ΕΟΠΥΥ. Είναι γνωστό το φιάσκο με τις ΙΕΕ , που φυσικά δεν ολοκληρώθηκε στο σύνολο των παρόχων λόγω άρνησης μερίδας αυτών, με αποτέλεσμα να μην μπορει  να ολοκληρωθει ο οικονομικός έλεγχος του 2013.Οι ΙΕΕ  κατάφεραν να ελέγξουν μόνο πόσες φορές επαναλήφθηκε ο κάθε κωδικός στο   παραπεμπτικό,χωρίς να γίνει κανένας απολύτως έλεγχος για την αναγκαιότητα της εξέτασης με ιατρικά κριτήρια, για την πραγματική εκτέλεση ή απλή καταχωρηση αυτής,  καθως και για το αν γράφτηκε και εκτελέστηκε μέσα στο ίδιο Διαγνωστικό κέντρο (από «άτυπους» συνεργάτες ιατρούς).

Η μείωση τιμών των εξετάσεων δεν θα φέρει τα προσδοκώμενα για τον ΕΟΠΥΥ οφέλη αν δεν γίνει έλεγχος,  γιατί πολύ απλά όσοι ελέγχουν την συνταγογράφηση θα αυξήσουν αντισταθμιστικά τον όγκο και θα γράφουν συγκεκριμένους συνδυασμούς εξετάσεων, εκτινάσσοντας ταυτόχρονα τον αριθμό των εικονικών εξετάσεων  συμπαρασύροντας το cb. Όλα αυτά μπορούν να συζητηθούν από κοντά σε συνάντηση με αντιπροσωπεία μας.

Αν όπως λέτε είστε σύμμαχοι των ελευθεροεπαγγελματιών ιατρών και όχι των μεγαλων οικονομικών συμφερόντων, περιμενουμε άμεσα να ορίσετε συνάντηση με αντιπροσωπεία μας.

Με τιμη,

Το ΔΣ του Συν.Εργασ.Ια